感冒后需不需要立即吃药?

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说好的多喝热水呢?可以自愈么?


由用户 公子大白说生物 提供的知识:

感冒后不能立刻吃药!大多数抗生素是无效有害的!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

八成的感冒,吃抗生素都是不管用的;如果对症,抗生素该吃还得吃;抵制滥用,不该全面抵制使用。

进入大雪节气,大家又开始了跟各种病毒、细菌死磕的季节,也到了纠结“头孢唑林、头孢克肟、阿莫西林、青霉素……”吃还是不吃的时候。不敢吃的原因,就是怕抗生素的耐药性。问题来了,感冒都需要吃抗生素吗?耐药性是怎么发生的?抗生素的耐药性可破吗?怎么破?

抗生素对八成感冒无效,你还在吃吃吃吗?

千万别再相信“吃点儿抗生素,感冒好得更快些”的谣言。因为人家感冒,也是分门分派的,不同门派的克星自然不同,万不可“一视同仁”。

感冒也叫伤风,学名叫上呼吸道感染。上呼吸道感染主要分为两种,病毒性的和细菌性的。通常来说,病毒性感染居多,能达到80左右,其中,鼻病毒、冠状病毒能占到60%。而细菌性感冒,则主要是由肺炎链球菌等引起的。

这么说,好像还是有些抽象,我们还是从最直观的症状来分辨这两种感冒吧。

病毒性感冒的症状主要是咽喉不适,流清鼻涕,轻微咳嗽,打喷嚏,鼻塞。有时也会发烧,但很少高烧到40度以上。而细菌性感冒的典型症状就是发高烧,流脓鼻涕(黄色的),咽喉肿痛,区别还是很明显的。所以,如果你清鼻涕流成河,跟过敏似的喷嚏不断,那很可能是被病毒性感冒袭击;如果你有脓鼻涕、浓痰,嗓子疼,还伴随高烧,那基本就可以断定是细菌性感冒了。

宝贝,你可能染上了病毒性感冒!

成人对自己的症状会比较敏感,看医生时也能清楚描述,那还不太会表达的小朋友得了感冒,怎么来区分种类呢?简单,扎指头做个血常规检查就行了。

如果检查结果显示白细胞计数较高,就是细菌性感冒;如果白细胞正常或者较低,其他的淋巴细胞等计数较高,则是病毒引发的感冒。

分清病症了,该轮到抗生素上阵了吧?且慢!抗生素只对细菌性感冒管用哦!没错,就是那个只占感冒10-20%的少数派。而每年会问候你两三次的病毒性感冒,诱发它的病毒种类可达200种之多,目前在治疗方面仍处于“对症”治疗阶段。简言之,就是说,抗生素对八成的感冒都是没有作用的,为什么会这样呢?

鼻病毒是造成普通感冒的主要原因

这与抗生素的制敌方式有关:它主要是通过干扰细菌核酸的合成、抑制核糖体的功能、抑制细胞壁的合成及叶酸的代谢等方式来杀死细菌,或者抑制细菌繁殖帮助免疫力杀死细菌。而病毒没有核糖体细胞壁,也没有相应的代谢方式,核酸合成也在人体细胞里进行,所以,抗生素遇到病毒,只能干着急,着实是无从下手。

1928年9月3日,亚历山大-弗莱明发现了世界上第一种抗生素——青霉素

小小细菌,为啥能耐药?

我们知道,抗生素对抗细菌性感冒确实是一把好手,但并非总能克敌制胜。因为细菌具有耐药性!

目前,几乎所有的病原菌都表现出耐药性,甚至还出现了很多多重耐药菌,也就是所谓的“超级细菌”。那么问题来了,这些细菌为什么会产生耐药性的呢?

其实这很好理解。如果你要杀死一种生物,它肯定会反抗。谁会乖乖交出自己的生命呢?细菌也不外如是。细菌已经在地球上生存了几十亿年,怎么会那么容易被灭绝呢?抗生素也是本来就在自然界存在的一种物质,细菌为了不被抗生素消灭,便会进化出耐药性;而那些能产生抗生素的细菌为了防止被自己产生的抗生素杀死,也会产生耐药性。所以你看,抗生素耐药性其实是一种自然现象。

不过,如今抗生素的滥用,加剧了耐药性这一现象。为何滥用会加剧耐药性呢?因为细菌的突变几率非常高,每一个细菌都有自己独特的基因组。无论何时,总是有一部分细菌对特定抗生素耐药。而滥用抗生素,就使得其他不耐药的细菌死亡,而耐药的细菌获得了生存机会,从而大量繁殖。耐药性就由此产生。

有的抗生素耐药基因在质粒上。质粒是一种独立于基因组的环状DNA,可以在不同细菌之间交流。所以,如果这种有耐药基因的质粒在细菌间复制交流,那很快就会出现一大群耐药细菌。从一个人传播到另一个人,一个地区到另一个地区,一个国家到另一个国家,都是有可能的。这也是抗生素耐药性转变成全球性问题的一个原因。

即便一个细菌本来没有抗药性,但如果接受了抗生素刺激而并没有被杀死(比如只服用了几次而没有全疗程服用),其基因就会产生对应变化来抵抗抗生素。如果许多代细菌都受到了同样不足的抗生素刺激,那么这种基因变化就会稳定下来,并且遗传给下一代。因此,服用抗生素时,一定要严格遵医嘱或者按照说明书服用。不要自己随便吃几天就算完。当然,过量服用抗生素也是不好的,会损害人体正常的肠道菌群。

细菌有好坏之分,但它们在抗生素眼中是一样样的,遇到了一律杀无赦

耐药性是如何产生的?

好吧,我们接受细菌必然会产生耐药性这一自然现象,可是,这些家伙是怎么产生耐药性的呢?

细菌产生耐药性主要有四种途径。

第一种是产生灭活酶或者钝化酶。如β-内酞胺酶、氨基糖昔类钝化酶、氯霉素乙酞转移酶和MLS钝化酶等。这些酶会使得进入细菌细胞内的抗生素改变结构或者失去活性,从而不会对细菌产生影响。

第二种是细菌细胞膜的渗透性改变。这又有两种机制,其一是不让抗生素进入细胞膜。细胞膜相当于细胞的大门。要进入细胞膜,必须要通过特别的通道。本来抗生素都是通过一些膜孔蛋白进入细胞膜的。耐药性细菌会将这种膜孔蛋白进化消失,抗生素就无法进入细胞了。其二是产生消耗能量的转移泵。这种泵可以将进入细胞的抗生素再泵出细胞,进来多少就赶走多少,所以这也是一种耐药性的方式。

第三种是抗生素作用的靶点产生突变,无法与抗生素结合。抗生素要产生作用,都要有一个作用靶点。比如,青霉素要和青霉素结合蛋白结合,才能抑制细菌生长。如果青霉素结合蛋白突变,青霉素无法跟它结合,就无法发挥作用,从而使细菌对青霉素耐药。或者是产生一种新的可以和抗生素结合的蛋白,但是没有具体作用,通过这种竞争性作用来减轻抗生素对细菌的“危害”。

第四种是细菌形成一种被膜,完全阻止抗生素进入。

抗生素的耐药性,怎么破?

处理抗生素耐药性没有一个单一的、一劳永逸的方法,必须多学科协作才有可能解决。

要应对抗生素耐药性问题,首先要建立规范的管理制度,将抗生素归为处方药,不要轻易在药房买到。

其次要注意循环使用抗生素,一段时间只用一种,这样可以让细菌在适应一种抗生素后被另一种杀死,过一段时间前一种又可以恢复效用。

第三,严格控制养殖业的抗生素用量。目前,养殖业对家禽家畜使用抗生素的情况太多,抗生素滥用的情况非常普遍。有的人可能会有疑问,对动物抗生素滥用对人类有什么影响?你想想,给牛注射抗生素后,抗生素可能存在于牛奶中进入人体,而人体有正常菌群,菌群中的细菌就会逐渐在这种轻微抗生素刺激下获得耐药性。

第四,要在医院等敏感区域建立严格的消毒隔离制度,防止携带耐药性细菌的人群交叉感染细菌。要知道,细菌的传播是非常简单的,呼吸就会传播细菌。

第五,医药公司也要努力开发新种类的抗生素。仔细观察药品市场,你就会发现,已经很久没有发现新抗生素了。最近几十年,科研人员一直在进行半合成抗生素的工作,进展缓慢。

上面的建议比较偏向宏观和社会整体规范层面,下面就抛出三条对咱们普通人来说人人有责的“禁令”。

禁令一:不要随便服用抗生素,也不要随便要求医生开抗生素。必须先发现抗生素适应征,才能使用抗生素。要知道减少耐药性的唯一法门就是减少抗生素使用量。非必要,不使用。

禁令二:不要在没有指导的情况下随便吃抗生素。普通的感冒或者嗓子疼不需服用抗生素。只需对应缓解症状即可。

禁令三:在疗程内要用足抗生素,不要吃几天觉得病好了就自行停药。因为当你觉得病好了的时候,其实细菌通常并没有被杀干净。体内余下的细菌会逃脱免疫力的作用,偷偷进化出抵抗抗生素的基因。所以,一定要按疗程服用,吃够剂量!

参考文献:

1.高美英. 抗生素耐药性的挑战与控制对策[J]. 医药导报, 2004, 23(4):210-212.

2.Nicholas J.Ashbolt, Alejandro Amézquita, Thomas Backhaus,等. 抗生素耐药性环境中产生和转移的人类健康风险评估(HHRA)[J]. 环境与职业医学, 2014, 02期(02).

3.李显志, 张丽. 细菌抗生素耐药性:耐药机制与控制策略[J]. 泸州医学院学报, 2011, 第5期(5):445-455.

4.曹志伟. 抗生素耐药性机理及对策[J]. 医药产业资讯, 2006, 2:43-44.

5.姜英, 王秉瑞. 抗生素耐药性机理研究进展[J]. 微生物学免疫学进展, 2003, 03期(3):74-78.

6.高美英. 抗生素耐药性的起源、传播和对策[J]. 抗感染药学, 2005, 01期(1):1-3.

7.戴纪刚, 张国强, 黄小兵,等. 抗生素科学发展简史[J]. 中华医史杂志, 1999, (02):88-91.

8.奚小土, 罗翌. 急性病毒性上呼吸道感染的治疗现状[J]. 西部中医药, 2004, 17(11):5-7.

9.韩宁, 王红霞, 张艳萍,等. 细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染血常规检测对比分析[J]. 吉林医学, 2014, 21期(21):4685-4686.


由用户 蝌蚪五线谱 提供的知识:

感冒分两种:流感和普通感冒。

流感一般发病比较急,伴随着发烧、头痛等症状,这样的症状常常要持续3~4 天,同时会有肌肉酸痛、轻中度寒战等症状,得了流感后身体感受到的乏力、虚弱等症状往往会持续2~3 周(也就是说,身体需要14~21 天才能完全康复),而且流感的并发症往往会很严重。比较而言,普通感冒发病较慢,在儿童身上会表现出和流感一样的发烧、头疼症状,可能会持续3~4 天,但在大人身上则很少表现出发烧、头疼症状,往往鼻塞、流鼻涕症状更常见。

普通感冒的并发症也没有流感那么可怕。引发流感的病毒通常是甲型流感病毒或者乙型流感病毒等有限的几种病毒,因此预防流感可以选择每年接种流感疫苗,接种时间一般是每年的9~12 月份(有些医院可延续到第二年的春天)。而引起普通感冒的病毒可以是鼻病毒、腺病毒等很多种病毒,因此没有疫苗可以预防普通感冒。在流感表现出症状的48 小时内,可以针对病因选择奥司他韦(商品名:达菲)等神经氨酸酶抑制剂来进行抗病毒治疗,但仅限于发病48 小时内使用,如果超过了48 小时,抗病毒药也不再有治疗作用。而治疗普通感冒则完全没有针对病因治疗的抗病毒药物可用。

感冒通常建议多喝水、多休息,靠提高自己的免疫力来对付病毒。目前市场上出售的感冒药基本上是以缓解流鼻涕、头疼、发烧、咳嗽等感冒症状为主的药物,也就是所谓的“治标不治本”的药。这类感冒药的主要作用是为了缓解不适,提高患病期间的生活质量,不至于让患者太难受,但不会缩短感冒的病程,人们常说的“吃药一周好,不吃药七天好”就是这个道理。

事实上,感冒药的品种虽多,但不同品种包含的有效成分却大同小异,而且这些成分的数量也非常有限,熟悉这些有效成分比记住感冒药的商品名更重要。西药感冒药里的有效成分无外乎下列六类:

1.?抗过敏成分。如果感冒后有流鼻涕、流眼泪、打喷嚏的症状,要选择含抗过敏成分的感冒药,这类成分包括马来酸氯苯那敏(俗称“扑尔敏”)或者氯雷他定等。前者有嗜睡的副作用,后者则没有。

2.?减轻鼻黏膜充血的成分。如果感冒后有鼻塞的症状,要选择含减轻鼻黏膜充血成分的感冒药,这类成分主要指伪麻黄碱。由于这个成分曾经被不法分子从感冒药里提炼出来去制作冰毒,目前国家对含此成分的感冒药实施限制购买政策。

3.?解热镇痛成分。如果感冒后有发烧、头痛、关节痛等症状,要选择含有解热镇痛药物成分的感冒药,这类成分包括对乙酰氨基酚等。

4.?祛痰成分。如果感冒后喉咙里有痰,要选择含祛痰成分的感冒药,这类成分包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

5.?镇咳成分。如果感冒后伴有咳嗽的症状,要选择含止咳成分的感冒药,这类成分包括右美沙芬、可待因等。

6.?抗病毒成分。抗病毒的成分,国内市售感冒药里常用的是金刚烷胺,而国外感冒药里则完全没有这个成分,因为目前国外的临床数据表明,感冒病毒对金刚烷胺耐药严重,因此这个成分对感冒病毒基本上没有作用。2012 年5 月,国家食品药品监督管理总局也修改了含金刚烷胺的感冒药说明书,对于可用于儿童,也可用于成人的氨酚烷胺胶囊,将原说明书中“5 岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5 岁以下儿童不推荐使用”,在禁忌一项中新增加“因缺乏新生儿和1 岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1 岁以下婴儿禁用本品”。笔者个人甚至不推荐成人选用含金刚烷胺成分的感冒药。

选择感冒药时需要注意以下几点:

其一,缓解感冒症状要尽量只吃一种药,针对症状选择含有相应有效成分的药品,能选择单一有效成分时,尽量用单一有效成分的药品。多个症状同时出现时,要针对症状选择含有相应有效成分组合的感冒药。

其二,含有相同有效成分的不同感冒药一定不要同时服用,比如“白加黑”和“日夜百服咛”,它们含有相同的有效成分伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬以及属于同类别的抗过敏成分氯苯那敏和苯海拉明,同时服用会导致相同有效成分以及同类成分过量中毒,可能会损害肝脏和大脑。

其三,高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者慎用含伪麻黄碱成分的感冒药。前列腺增生患者应避免使用含抗过敏成分的感冒药。

其四,目前欧美等很多发达国家都不推荐4岁以下儿童服用感冒药,而我国目前还没有相关的规定。


由用户 无有无名话养生 提供的知识:

1、我们身体有很强的自我调节功能,而“感冒”本身不是病!只不过是身体为了抵御病邪而表现出来的症状,现在所说的治疗感冒,大多都是在消除感冒的症状;

2、既然感冒是一种症状,就说明我们的身体在抵御病邪了,如果单纯把症状给消除掉,而不消除引起感冒症状的病邪,是不能把感冒治疗彻底的,这就是我们经常会遇到的情况:感冒了,吃药要一周好,而不吃药,有些人也在一周后自我痊愈;

3、言归症状,明白了问题的来龙去脉,就要看身体的抵抗力如何了,如果体质比较弱,症状表现比较明显,已经影响到身体健康,抗病邪无力,就要用药物帮助身体排除病邪,应该就实际情况而论。


由用户 小布丁 提供的知识:

经常感冒是免疫力低的表现呢

预防感冒建议首先是提高自己的体质,如增加高蛋白食物鸡蛋、瘦肉、牛奶食用量,并注意增加锻炼,保持充足睡眠与休息,提高体质,同时注意流感高发季节少去人多的地方,必要时在流感季节可以注射流感疫苗进行预防,同时注意经常搓手有助于预防感冒(搓到发热就可以),多吃胡萝卜、菠菜、南瓜等富含VA食物也可以提高免疫力,每天喝一杯蓝莓 姬松茸粉,姬松茸中的姬松茸子实体多糖(FP)、菌丝体多糖(MP)的这些营养物质可以有增强免疫力的作用。


由用户 ???????? 提供的知识:

为你的身体着想,尽量不要碰西药和点滴,除非到39度以上高烧,不热尽量不要。

可以多喝中药或者青草丸,中药药材晒干后功效没那么明显,可以使用青草丸,纯绿色青草做的,无任何副作用和毒性,老少皆宜甚至几个月的小孩都可以喝,值得推荐

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感冒怎么办?不想吃药

推荐答案 感冒分两种,流鼻涕的一般是风寒感冒,如果不流鼻涕,一般是风热感冒。 具体如下: 风寒感冒起病较急,发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白等。风热感冒主要表现为发烧重,但畏寒不明显,鼻子堵塞、流浊涕,咳嗽声重,或有黄痰粘稠,头痛,口渴喜饮,咽红、干、痛痒,大便干,小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄或黄厚,舌质红,脉浮而快。

感冒到底应不应该吃药?

答:普通感冒不用吃药 只要适当饮水,注意休息即可 几场秋雨过后,就能冻得人们瑟瑟发抖了,门诊里看感冒的人也逐渐增多。感冒,或称普通感冒,俗称“伤风”,是呼吸道常见病,常为急性发作,在季节交替的时候最为多见。 感冒4—10天可痊愈 感冒可发生...

感冒快好了需要吃药吗

答:民间有一句话:感冒不吃药7天好,吃药一个星期好。 看起来的意思是感冒了吃不吃药都会好的。 话是没错,感冒治愈是需要一个过程,这7天是必须的过程。但是前提是必须是个体质还算不错的人。 如果是那种天生体弱多病的,感冒不一定就能7天就好,...

为什么感冒不吃药也能好,吃药好的还慢些

答:感冒是自愈性疾病,人感冒后发烧咳嗽等症状都是人体正常的保护反应,目的是促进病毒早些被杀死或排出体外。 而所有感冒药,都是为了减轻这些人体正常保护性反应带来的痛苦的,比如退烧药,止咳药等,有些人还乱吃抗生素,使得白血球降低免疫力下...

感冒后期还需要吃药吗

答:感冒后期我觉得不需要再吃药了,注意一般的保暖就行

感冒打针后还用不用吃药

答:你的情况还需要再打一针。打针稍微慢一点,没有打吊瓶快,所以还是吃点药吧,吃个一两天应该就好了。另外如果有嗓子疼,咳嗽的症状还需要吃点消炎药,祝你早日康复。

感冒后到底吃药好还是一直不吃药拖到感冒康复比

答:我认为感冒可以不吃药,但是如果感冒有加重的趋势则应该吃药比较好。感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒,中医称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒...

感冒吃药和不吃药恢复时间有区别吗

答:是药三分毒,不吃药注意休息是最好的

反复感冒后 还继续吃药吗

答:在服药后感觉病好了,是应该立即停药呢,还是将医生开的药都吃完?这可不是随便的事。长期服药不能随意停许多疾病如高血压、糖尿并心律失常及精神病等,目前没有特效药,只是用药来控制病情,使症状减轻,一旦停药,症状又会反复。因此,这类疾...

感冒了,不打针不吃药,有什么办法可以治好

答:不论是孩子、成年人还是老人的感冒,是不需要吃任何的药物,都能很快治愈感冒。 刚刚有一些感冒的症状,如身体感觉发冷了,或是感到头痛、头晕、头重了,或是身体的疲乏及酸痛,或是总流清水鼻涕、或是咽喉已有疼痛时就要及时处理。 1.尽快排...

感冒不发热需要吃药吗

答:不需要了多活动一下

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